Alzheimer ellen is jó a diabéteszgyógyszer?

2014.03.02.
Partner: Medipress

Új kísérletet indítottak annak kiderítésére, hogy a cukorbetegség kezelésében alkalmazott ismert gyógyszerrel valóban lelassítható-e az Alzheimer-kór előrehaladása.

A kísérletben 200 olyan beteg vesz részt, akik korai stádiumú Alzheimer-kór következtében szenvednek memóriazavarokban. A laboratóriumi kutatások azt mutatták, hogy a liraglutid hatóanyagot tartalmazó gyógyszer csökkenti az agyi gyulladást, elősegíti az agysejtek növekedését, és javítja a köztük lévő kapcsolatokat. A kísérlet alanyai 12 hónapig kapnak naponta liraglutid, illetve placebo injekciót. A kezelés előtt és után képalkotó vizsgálatokat és memóriateszteket végeznek rajtuk.

Legutóbb egy évtizede fejlesztettek ki új Alzheimer-kór elleni gyógyszert, és az utóbbi években végeztek néhány kísérletet, amelyek nem jártak sikerrel.

"Az új gyógyszerek bevezetése évtizedekbe telhet, és milliárdokat emészthet fel" - mondta a mostani kísérlet vezetője, Dr. Paul Edison, az Imperial College London kutatója. "A liraglutid egy tesztelt és bizonyított diabétesz elleni gyógyszer, ezért tudjuk, hogy biztonságosan alkalmazható. Kísérletünk három éven belül ki fogja mutatni, hogy a szer lelassítja-e az Alzheimer-kór előrehaladását."

A brit Alzheimer Társaság több mint 300 ezer fonttal (kb. 100 millió forinttal) támogatja a kutatást. A társaság kutatási és fejlesztési részlegének igazgatója, Dr. Doug Brown elmondta, az új kutatás azt sugallja, hogy ez a gyógyszer még a késői szakaszaiban is visszafordíthatja az Alzheimer-kór biológiai okait. "Azért támogatjuk a nagyszabású kísérletet, hogy közelebb hozhassuk a gyógyszert ahhoz, hogy ténylegesen javíthassa a demenciában szenvedő betegek életét" - nyilatkozta Dr. Brown.
A demencia máris jelentős nemzetközi problémát jelent, és a becslések szerint az esetek száma a jelenlegi 44 millióról 2050-ra 135 millióra fog ugrani, a Föld növekvő és elöregedő népességének ékes bizonyítékaként.

Válasz

Mi a gyógyszeres kezelés célja Alzheimer-kór esetén?

Az Alzheimer-kór "gyógyításában" jelenleg csak a gyógyszeres kezelés áll rendelkezésünkre, ami bár nem tudja megállítani a betegséget vagy visszafordítani az agykárosodási folyamatokat, de lassíthatja a betegség előrehaladását.
Ha a tudomány jelenlegi állása szerint egy betegségre nem létezik hatékony gyógymód, a hozzátartozóknak és a szakembereknek egyetlen célja lehet: a beteg életminőségének javítása, az aktív évek számának növelése. Ilyen gyógyíthatatlan betegség az Alzheimer-kór is, melynek kezelésében létezik olyan gyógyszeres terápia, ami a tüneteket enyhítheti, és segít mind későbbre tolni a memória romlását. Egy olyan progresszív szellemi leépüléssel járó kór esetén, amely a diagnózis után 5-10 évvel halálhoz vezethet, ez a terápia legnagyobb értéke.
Az Alzheimer-kórral járó fokozatos szellemi leépülés idejében (minél korábbi stádiumban) elkezdett gyógyszeres és nem gyógyszeres terápiával lassítható, a tünetek enyhíthetők, azaz a beteg hétköznapi boldogulása megkönnyíthető. A célkitűzés minden esetben az, hogy az életminőség és a közérzet javuljon, és hogy a demens hozzátartozó minél tovább maradhasson a saját otthonában, érzelmileg elfogadóbb környezetben.

A jelenleg elérhető Alzheimer-ellenes készítmények (tabletta, kapszula, oldat, injekció, tapasz) rendkívüli mértékben befolyásolhatják a betegek életét: a terápia során állapotuk stabilizálódik, memóriájuk javul, önállóbbak lehetnek, javul beszédkészségük és ezáltal növekszik önbizalmuk is. Megismerik házastársukat, unokájukat, közeli rokonaikat, önállóan képesek kimenni a fürdőszobába, vagy akár segítség nélkül végezni napi rutinfeladataikat.

A gyógyszeres kezeléssel a még meglévő szellemi képességek erősíthetők, kihasználhatók, kezelhető az agresszió, az álmatlanság, a szorongás, a koncentrációs gyengeség, a beszédzavar, az ingerlékenység és a nyugtalanság is.
Mire számíthatunk?
Az un. acetilkolinészteráz-gátlók (AchEI) lassítják a kóros agyi folyamatokat, csökkentik az agyban található egyik vegyület, az acetilkolin lebontását. Ez utóbbi anyag fontos információ- és üzenetközvetítő, és az Alzheimer-kóros betegnél csökkent mennyiségben van jelen az agyban. A gyógyszerek csökkenti ennek a molekulának a lebomlását, így a szellemi képességek és az önellátó képesség minél további megőrzését teszi lehetővé.

A kolineszteráz-gátlóknak köszönhetően az egyes betegeknél akár egy évvel is késleltetni lehet az Alzheimer-kór előrehaladását, ami nem elhanyagolható: nem mindegy, mennyi ideje van a betegnek és a családtagoknak is felkészülni a későbbi stádiumokra, legyen szó akár az ápolás szervezéséről, a családtagok felkészítéséről, sőt a jogi kérdések rendezéséről.

A másik Alzheimer-ellenes gyógyszer a tanulásban és az emlékezésben szerepet játszó glutamátra fejti ki hatását.

Az agy vérellátását és a gondolkodást serkentő, ún. nootrop szerek alkalmazása is hatással lehet a tünetekre, a legismertebb ilyen típusú szer a ginkgo biloba (páfrányfenyő) egyik hatóanyaga.
Az Alzheimer-kóros beteg állapotának súlyosságától függően a pszichés tüneteket, a magatartászavarokat, a hallucinációt, a szorongást, az agresszivitást, az ingerlékenységet és a depressziót enyhítő gyógyszerek is szóba jöhetnek, de az is gyakori, hogy maguk az Alzheimer-ellenes készítmények is elegendőnek bizonyulnak a felsoroltak enyhítésében. A célzott készítményekkel tehát csökkenhető az alkalmazandó szerek száma, ami a gondozó napi feladatait könnyíti meg.

A gyógyszeres kezelés másik hangsúlyos szerepe ezért a gondviselő életminőségének javítása is, azaz hogy a beteggel való törődés a korai stádiumokban minél kevesebb szabadidejét kösse le. Az időgazdálkodás szempontjából célszerű olyan készítmény felől érdeklődni a szakorvosnál, amelynek alkalmazását a lehető legjobban lehet a gondozó napi ritmusához igazítani.Miért? A demens beteget legtöbbször ellenőrizni kell a terápiás készítmény minden adagjának alkalmazásánál - éppen a betegséggel járó memóriazavarok miatt.

A türelem azonban elengedhetetlen a hozzátartozók és a gondozó részéről: a tünetek nem enyhülnek egyik napról a másikra, előfordulhat, hogy csak 2-3 hónappal a terápia megkezdése után lehet javulásra számítani.
Mi a gondozó és a hozzátartozók felelőssége?
A demenciában szenvedőknek már a tünetek korai jelentkezésekor orvosi segítséget kell kapniuk. A legjobb, ha az Alzheimer-kórban szenvedő minél előbb eljut egy demencia centrumba, ahol a speciálisan képzett szakemberek alaposan megvizsgálják, és döntenek a számára legjobb kezelési módról is. Ezzel nemcsak a beteg és ápolója kerül egyszerűbb élethelyzetbe, de a család és a társadalom terhei és mérséklődnek.
Szerző: Forrás: Megjelent:
Kiss Verus HáziPatika.com 2011. szeptember 21.

Válasz