A depresszió 11 legfontosabb jeleA depresszió tünettana
A
major depresszió, vagy közismert nevén depresszió természetesen nem
azonos azzal a hangulati nyomottsággal, amelyről az első kávé után
panaszkodunk a hideg januári reggeleken a munkahelyünkön.
Öröm nélkül hosszú távon
Mégis,
manapság elárasztotta a köznyelvet a panaszkodás: "olyan depressziós
vagyok"! Talán ezért van az, hogy - mint a fiú, aki farkast kiáltott
mintájára - ha igazán baj van, nem ismerjük fel a tüneteket. A betegség
elsősorban az érzelmi életet érinti. A hangulati nyomottság általában
alig változik; viszonylag független a környezettől, ugyanakkor
jellegzetes napi ingadozást mutathat. A betegek elutasítottságot és
intenzív szomorúságot élnek át, feszültek és idegesebbek, mint mások.
Egyes esetekben a szorongás látható jelei, és a gyakori, sok mozdulatban
megnyilvánuló nyugtalanság sokkal feltűnőbb lehet, mint maga a
depresszív hangulat. A hangulatzavart egyes esetekben olyan jelek,
tünetek vagy cselekvéssorok fedhetik el, mint az érzelmi túlérzékenység;
fokozott alkoholfogyasztás; szeszélyes, kiszámíthatatlan viselkedés;
korábbi valótlan vagy valós félelmek felerősödése; illetve
kényszerképzetek megjelenése, és képzelt betegségek megélése. Feltűnő,
hogy nem lelnek örömet azokban a tevékenységekben, amelyeket eddig
élvezettel űztek: abbahagyják a hobbit, súlyos esetekben a munkát is.
Fásultság és reménytelenség
A
motivációs életet érinti, hogy a betegek szinte "megbénulnak":
elveszítik kezdeményezőkészségüket és érdeklődésüket a világ dolgai
iránt. Ez természetesen a viselkedés szintjén is megnyilvánul: nehezen
mozdulnak ki a lakásból, az ágyból, produktivitásuk drámaian csökken. A
depressziós betegek úgy érzik magukat, mintha "leszívták volna az
energiáikat": lassabban mozognak, és folyamatosan fáradtnak érzik
magukat. A motiváció csökkenése a szexuális késztetést is érinti, a
betegek a legtöbb esetben a libidó csökkenéséről számolnak be.
Énképük irreálisan negatív. A hibát mindig magukban keresik, és
képesek napokig-hetekig rágódni rajtuk. Rossz véleménnyel vannak
magukról, csúnyának, haszontalannak tartják magukat, és képtelenek arra,
hogy meglássák magukban a szépet és a jót. Jövőképük negatív, vagy
nincs. Mindent halogatnak, de ez nem feltétlenül a csökkent motivációs
szintben keresendő, hanem abban, hogy meggyőződésük szerint csak rossz
történhet velük. Mivel a negatív jövőkép a reménytelenség érzését kelti a
depressziós betegekben, nagyon gyakori az ebből eredő öngyilkosság.
A depressziót gyakran testi tünetek kísérik, illetve fedik el. A
fejfájás, az emésztési zavarok, a szédülés, a mellkasi szorítás és a
fájdalmas testi tünet jelentkezhet a hangulatzavar mellett. Az étvágyban
és alvási szokásokban változás állhat be, amelyek a skála mindkét
oldalára eltolódhatnak. Előfordul, hogy a fáradtságot a betegek az
alvási zavarok számlájára írják.
Érdemes felskiccelni a depresszió legfontosabb tüneteit:
- az örömtelenség érzése ("semminek sem tudok örülni, nincsenek érzelmeim")
- döntésképtelenség, rágódás lényegtelen dolgokon
- dekoncentráltság és figyelemzavarok
- csökkent érdeklődés a világ dolgai iránt
- gátoltság, nehézkesség, meglassultság, "lustaság"
- bűntudat, indokolatlan lelkiismeret-furdalás
- szégyenérzés, gátlásosság, frusztráció érzése ("csak terhére vagyok másoknak")
- fáradtság érzése, fáradékonyság, passzivitás, csökkent energia
- alvászavar, a szexuális működés zavarai
- étvágyváltozás, általában étvágytalanság, fogyás, ritkán túlevés, az édesség fokozott kívánása
- halálvágy, öngyilkossági gondolatok, késztetések
Tünetek, amelyek mögött gyakran depresszió húzódik meg:
- Fáradtság/fáradékonyság, gyengeség. A depressziós betegek 80 százaléka panaszkodik fáradtságra
- Alvászavarok
- Szorongás. A depressziós betegek több mint 50 százaléka mutat súlyos szorongást
- Krónikus fájdalom. A
fájdalomküszöb csökkenése, túlérzékenység jellemző. A krónikus szervi
eltérésekkel nem magyarázható fájdalmak 60 százaléka mögött depresszió
húzódik meg, gyakori kísérője az étvágycsökkenés, a bizonytalan hasi
fájdalmak
- Csökkent szexuális érdeklődés, funkciózavarok
- Csökkent munkaképesség érzése
Bármilyen súlyos is legyen egy depressziós periódus, általában
elmondhatjuk, hogy a diagnózis felállításának feltétele a tünetek
legalább két hetes fennállása. Fontos tényező továbbá, hogy a
depressziós tünetek közül legalább öt fennálljon (ám ha valaki
kevesebbtől is szenved, ne zárkózzunk el a kezelésétől) - ezek nem
lehetnek gyógyszerszedés vagy más társbetegség következményei
Kommentáld!